血糖飆升險(xiǎn)些喪命,家用血糖儀竟未“察覺”
50歲的陳女士患2型糖尿病3年,查出患病后,她就買了臺(tái)進(jìn)口血糖儀,每天在家按時(shí)測(cè)血糖。誰知上個(gè)月她在家炒股時(shí)突然暈了過去,被家人送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)內(nèi)分泌科二區(qū)住院治療。醫(yī)生檢查血糖發(fā)現(xiàn)其血糖值大于33.3,尿酮體及血酮體均為陽性,診斷其患上糖尿病酮癥,還好送醫(yī)及時(shí),經(jīng)對(duì)癥治療,陳女士保住了性命?!把侵颠@么高,每天在家沒有監(jiān)測(cè)血糖和按時(shí)注射胰島素嗎?”當(dāng)該病區(qū)護(hù)士長易蘭將陳女士送醫(yī)時(shí)血糖“爆表”的事情告訴她時(shí),陳女士還一頭霧水,她說近一個(gè)月來自己每天飯前查空腹血糖,數(shù)值都是5-6之間,注射胰島素也很規(guī)律,不知為何會(huì)突發(fā)糖尿病酮癥。易蘭護(hù)士長讓其家人將陳女士的家用血糖儀帶到醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)家用血糖儀的檢測(cè)結(jié)果與醫(yī)院的檢查結(jié)果有很大的差異。再一詢問,原來陳女士購買家用血糖儀三年來并未校準(zhǔn)。
該院后湖院區(qū)內(nèi)分泌科張紅梅主任醫(yī)師介紹,像陳女士這樣的案例并不少見,該科就因?yàn)榛颊咴诩冶O(jiān)測(cè)血糖不準(zhǔn)的原因,接診了不少出現(xiàn)酮癥酸中毒等急癥而就醫(yī)的患者。糖尿病患者要根據(jù)每天監(jiān)測(cè)的血糖值時(shí)常調(diào)整治療方案,如果監(jiān)測(cè)的血糖值不準(zhǔn),會(huì)讓患者對(duì)自身情況有錯(cuò)誤的判斷,從而無法及時(shí)找醫(yī)生為其調(diào)整治療方案,甚至可能引起心腦血管疾病、腎病等。她提醒“老糖友”一定要正確使用家用電子血糖儀、定期校準(zhǔn)儀器,如果發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)的異常值非常多,就應(yīng)及時(shí)就診。
爹爹高血壓“被正?!?,血壓飆升突發(fā)心梗
65歲的方爹爹家住長春街,4年前查出患高血壓后,他按時(shí)吃降壓藥,每月還到醫(yī)院測(cè)量血壓。方爹爹的兒子心疼他常往醫(yī)院跑,前年年初送給他一個(gè)上臂式電子血壓計(jì)。從那以后,方爹爹便在家自己測(cè)量血壓,很少去醫(yī)院。今年4月,他發(fā)現(xiàn)連續(xù)5天測(cè)量出的血壓都是“正常”,滿心歡喜的方爹爹便停了藥。
半個(gè)月前的一天晚上,方爹爹正在看電視劇時(shí)突覺胸口劇痛,家人立即將他送到武漢市中心醫(yī)院,急診心電圖顯示其為急性廣泛前壁心肌梗死,測(cè)量的血壓高達(dá)242/119毫米汞柱,為正常人的2倍,經(jīng)及時(shí)搶救終于脫險(xiǎn)。
術(shù)后,生命體征平穩(wěn)的方爹爹一臉疑惑地問醫(yī)生:“我每天都在家量血壓,并未發(fā)現(xiàn)異常,怎么血壓會(huì)高成這樣啊?”心血管內(nèi)科主任陳曼華告訴他,家用的血壓計(jì)要定期校準(zhǔn),一旦血壓計(jì)不準(zhǔn)可導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果無效。陳曼華主任強(qiáng)調(diào),對(duì)于高血壓人群,每天在起床后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi),在服用降壓藥物前就應(yīng)先進(jìn)行血壓測(cè)量,這樣能更好掌握血壓在一天中的最高值從而預(yù)測(cè)血壓是否得到平穩(wěn)控制,同時(shí)也能判斷出目前所選擇的降壓藥物是否能長效覆蓋24小時(shí),為治療方案的調(diào)整提供重要的依據(jù)。所以,家用血壓計(jì)一定要定期進(jìn)行調(diào)校,以便讓患者準(zhǔn)確了解自身血壓情況。
時(shí)間長了會(huì)測(cè)不準(zhǔn),家用醫(yī)療器械需定期校準(zhǔn)
武漢醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療器械專業(yè)委員會(huì)主任委員裴圣廣介紹,水銀柱式血壓計(jì)可能出現(xiàn)水銀泄漏、袖帶漏氣、閥門松動(dòng)等三大問題;電子血壓計(jì)的壓力傳感器時(shí)間長了會(huì)發(fā)生漂移,這些因素都會(huì)導(dǎo)致測(cè)量血壓不準(zhǔn)。而市民在家自測(cè)血糖不準(zhǔn)的原因,除了一部分儀器誤差偏大,測(cè)量方法不對(duì)、保管不當(dāng),試紙過期外,沒定期校準(zhǔn)也是一個(gè)關(guān)鍵因素?!叭粘I钪校绻患皶r(shí)檢定計(jì)量器具是否精準(zhǔn),危害性比較大。比如驗(yàn)光不準(zhǔn),會(huì)加深近(遠(yuǎn))視度數(shù),也可能引起斜視;血糖儀不準(zhǔn),可能引起心腦血管疾病、腎病等?!迸崾V說,醫(yī)院每年會(huì)按照武漢市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局要求,每半年或一年對(duì)計(jì)量醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量性能檢測(cè),以保證醫(yī)療設(shè)備安全穩(wěn)定服務(wù)病人。
那么,患者是否知道家用醫(yī)療計(jì)量器具需定期校準(zhǔn)?近日,楚天都市報(bào)記者來到武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院,隨機(jī)采訪了40名患有糖尿病、高血壓等慢性疾病的老患者,其中8成受訪者自己家中配有家用血壓計(jì)、血糖儀,但不知道家用血壓計(jì)、血糖儀需要定期校準(zhǔn),也不知道應(yīng)該到何處校準(zhǔn);一成受訪者表示,自己不會(huì)或者不放心自己在家監(jiān)測(cè),每天都到家附近的醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心監(jiān)測(cè)血壓和血糖情況;還有一成受訪者雖然購買有家用醫(yī)療器械,但表示不知去哪里校準(zhǔn),為安全起見,會(huì)選擇每隔一兩年換個(gè)新的儀器。
市民可到專業(yè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校準(zhǔn)服務(wù)
家用醫(yī)療器械應(yīng)該如何校準(zhǔn)?多久校準(zhǔn)一次?武漢市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局相關(guān)負(fù)責(zé)人接受采訪時(shí)表示,該局下屬單位武漢市計(jì)量測(cè)試檢定(研究)所可進(jìn)行家用醫(yī)療器械校準(zhǔn)業(yè)務(wù)。市民如要校準(zhǔn)儀器的話,可以到該所現(xiàn)場(chǎng)辦理,也可選擇在網(wǎng)上報(bào)檢或者通過微信報(bào)檢。此外,湖北省計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院也可進(jìn)行校準(zhǔn)服務(wù)。
該負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)院用于診斷的血壓計(jì)屬于強(qiáng)制檢定計(jì)量器具,到期必須復(fù)檢。國家計(jì)量檢定規(guī)程規(guī)定,水銀血壓計(jì)檢定周期為6個(gè)月;電子血壓計(jì)檢定周期為1年。家用血壓計(jì)不屬于強(qiáng)檢范圍,市民可根據(jù)使用情況自行安排,如果不定時(shí)送檢,檢測(cè)結(jié)果或會(huì)有偏差。
該負(fù)責(zé)人透露,每年有大約40-50名市民會(huì)將家用醫(yī)療器械主動(dòng)送檢。此外,為了提高市民的計(jì)量意識(shí),該所每年都會(huì)在5月20日世界計(jì)量日當(dāng)天舉行各種宣傳咨詢活動(dòng),當(dāng)天可免費(fèi)為前來咨詢的市民校準(zhǔn)家用血壓計(jì)等。
據(jù)武漢醫(yī)學(xué)會(huì)人士介紹,家用醫(yī)療器械固然比較方便,但只能起到輔助作用,萬一出現(xiàn)不準(zhǔn)會(huì)影響患者對(duì)疾病的判斷。他建議患者還是盡量到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等,讓醫(yī)務(wù)人員來幫忙監(jiān)測(cè)血壓、血糖值。如果要購買家用血壓計(jì)、血糖儀等,可選擇正規(guī)品牌和售后好的機(jī)構(gòu)進(jìn)行購買,并且在居家監(jiān)測(cè)健康數(shù)據(jù)之余,每隔半個(gè)月到一個(gè)月去一次醫(yī)院確認(rèn)一下。同時(shí),注意每隔一段時(shí)間檢定家用醫(yī)療器械是否精準(zhǔn),檢測(cè)時(shí)間為血壓計(jì)1至2年、血糖檢測(cè)儀半年內(nèi),儀器不準(zhǔn)時(shí)要及時(shí)找廠家維修或者干脆更換一個(gè)儀器,以免因儀器不準(zhǔn)危害健康。
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更多>2020-09-17