2020年10月8日是全國(guó)高血壓日,今年的主題是:18歲以上知曉血壓,目的是提高18歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓的意識(shí)。
如今,越來(lái)越多的家庭會(huì)自備血壓計(jì),特別是家里有高血壓患者或者老人的家庭。如何正確選擇血壓計(jì)?
推薦使用通過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)方案認(rèn)證的(ESH、BHS、AAMI)上臂式醫(yī)用電子血壓計(jì)或者使用符合計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì)。
如何判斷自己的血壓值是否正常呢?
根據(jù)測(cè)量地點(diǎn)不同,大致可以分為診室血壓測(cè)量和診室外血壓測(cè)量。
一、診室血壓測(cè)量
由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下按統(tǒng)一規(guī)范進(jìn)行測(cè)量,測(cè)量前要求受試者安靜休息至少 5 分鐘后開(kāi)始測(cè)量坐位上臂血壓,上臂應(yīng)置于心臟水平;首診時(shí)應(yīng)測(cè)量?jī)缮媳垩獕海匝獕鹤x數(shù)較高的一側(cè)作為測(cè)量的上臂;
測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)相隔 1 ~2 分鐘重復(fù)測(cè)量,取 2 次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓(SBP)或舒張壓(DBP)的 2 次讀數(shù)相差 5 mmHg 以上,應(yīng)再次測(cè)量,取 3 次讀數(shù)的平均值記錄;
在未使用降壓藥物的情況下,非同日 3次測(cè)量診室血壓, SBP≥ 140 mmHg 和(或)DBP≥ 90 mmHg,可診斷為高血壓。
二、診室外血壓測(cè)量(有條件者),包括:動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)、家庭血壓監(jiān)測(cè)(HBPM)
A、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
使用經(jīng)過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)方案認(rèn)證的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀,并定期校準(zhǔn)。
通常白天每 15 ~ 20 分鐘測(cè)量 1 次,晚上睡眠期間每 30 分鐘測(cè)量 1 次。確保整個(gè)24 小時(shí)期間血壓有效監(jiān)測(cè),每個(gè)小時(shí)至少有 1 個(gè)血壓讀數(shù)。
24小時(shí)平均 SBP/ DBP ≥ 130 /80 mmHg;白天≥135 /85 mmHg;夜間≥ 120 /70 mmHg,可診斷為高血壓。
B、家庭血壓監(jiān)測(cè)
使用經(jīng)過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)方案認(rèn)證的上臂式家用自動(dòng)電子血壓計(jì)(不推薦腕式血壓計(jì)、手指血壓計(jì)、水銀柱血壓計(jì))進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)(精神高度焦慮患者,不建議家庭自測(cè)血壓)。
對(duì)初診高血壓患者或血壓不穩(wěn)定高血壓患者,建議每天早晨和晚上測(cè)量血壓,每次測(cè) 2 ~ 3 遍,取平均值。建議連續(xù)測(cè)量家庭血壓 7 天,取后 6 天血壓平均值。
血壓控制平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)者,可每周自測(cè) 1 ~ 2 天血壓,早晚各 1 次;最好在早上起床后,服降壓藥和早餐前,排尿后,固定時(shí)間自測(cè)坐位血壓。
對(duì)于未診斷為高血壓的對(duì)象,家庭連續(xù)規(guī)范測(cè)量5-7天,平均血壓≥ 135 /85 mmHg,可考慮診斷為高血壓,建議就診。
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更多>2020-09-17